“方医生,你不是在开玩笑吧?我来做这一台手术?”
“我对整体的手术流程都不够了解。”陈芳鈡突然一下起了高调。
旁边的杜力肖闻言也是侧头看来,眼珠子转动间似乎寻思着什么。
“鈡哥,没关系的,就只是松解术,不涉及到神经肌肉,也不涉及什么部位的切开。”方闲笑了笑,如此道。
可即便是方闲如是说,陈芳鈡仍摇摇头:“方医生,那是在你看来没有切开,不涉及到神经与肌肉。”
“肌肉间疤痕挛缩后,清创之时,极易出现伤害疤痕而出血,再加上术后疼痛会比较明显,患者的康复活动也会相对受限,到时候松解术的效果极为有限。”
肢体僵硬之后,即便是松解,也只是在解剖学结构上,恢复可正常活动的解剖准备。
病人愿不愿意忍痛康复、能不能在松解的过程中,把肌肉层一一分离开,出血大不大,术中的止血是否精准,会不会造成局部大出血。
这样的问题都要考虑进去。
又不是简单的一两条肌肉的粘连,通过核磁上,可以看到患者小腿前后肌群,几乎都粘连在一起。
慈县的经济水平不算好,但也不算差了,就是挺普通的一个县城。
紧接着,周希音还说:“方师兄,然后,我还发现,其实科室里的很多其他医生,与这两位主任,都不太是一条心。”
这般后,方闲才来到了县城里的一个咖啡厅,因为周希音先到了这里。
“嗨,你所说的那都是老黄历了。县人民医院,哪里还有什么好医生?都跑了。”
因为这个问题,周希音觉得很熟悉,因在她自己的身上就发生过啊。
偏头看了一眼杜力肖,发现杜力肖虽然是已经回头把目光集中在电脑屏幕上,其实耳朵竖起得高高的。
我不会,你总不能强求我会吧?
……
“就觉得有点扯淡,你说啊,现在都什么世道,公立医院还干不过民营医院了。”的士司机一边吐槽,一边带着方闲赶到了武陵医院。
与黄博航的对话,让方闲明白了一个道理,那就是他这次来县医院里面,重要的不是自己在这里做了多么高大上的手术,而是在于,这里的医生,是不是能学会一些新术式。
而一旦医生都主动地说不会,你就说病人还敢不敢进来吧?
“急诊病人是照常收治的,但大多也是以骨折和创伤为主,毕竟是骨科嘛。”周希音这般解释着。
见此,方闲直接过去叫周希音转了一个位置,周希音一边收拾包的时候,她对面的那个小年轻格外地愣了愣,而后看向方闲的目光格外复杂。
“会贵一些,同样的情况下,武陵医院会贵两成左右,比如说在县人民医院,买个什么东西,只要三块五,那么在武陵医院,就必须是四块二毛。”
方闲觉得这才正常:“我觉得黄主任说得有道理。”
“一万块就多两千,报销之后多个几百块,倒也还好。”
“师傅,一般来讲,县里面技术最好的不都是人民医院么?怎么武陵医院,也是公立医院啊?”方闲继续问。
与陈芳鈡别过后,方闲就先到了县城里面的汽车站,主要是方闲想要看看,一般慈县汽车站,来来往往的都是些什么样的人,他们的精神状态和生活习惯大抵怎么样。
再其他的,方闲实在无能为力。
“而与黄博航主任一样的,覃宏轩主任,则是在相对集中做的就是,复杂骨折复位内固定术这一块。”
方闲凭什么要教他们想学的,要推动他们的能力,让他们跳出去呢?
……
周希音这时,正好把自己的笔记本放下,然后往前翻了几页后,抬头问:“方师兄,你猜我拆解出来了什么?”
“我觉得黄主任应该是想把骨折切开复位内固定术,提升到4级的熟练度,然后去张市人民医院或者是常市
“如果我很恶意地进行揣测的话,两位主任应该是达成了微妙的平衡,他们是想要通过县医院这个平台练手自己的技能。”
方闲终究要走,但如果有人学会了,他会留在这里,或许还能够将这样的术式,练至成熟,且形成一种习惯,传承下来,方闲也就觉得自己算是有点帮扶作用了。
因此在这样的情况下,打听到周希音的身份,再希望通过周希音拉扯一下关系,也是极为正常的事情。
周希音则不敢再放肆,直接道:“县人民医院里,最近半年来,做的最多的手术,就是骨折,除了骨折的手术之外,几乎看不到其他的病种。”
方闲一路直奔到了骨伤科病房与骨科综合病房所在楼层后,往科室里一走进,看到了墙壁上医师的履历和资质之后,便喟然一叹气。
不对啊?
慈县不仅仅只有县人民医院和中医院啊?
方闲突然一下子清醒了过来,然后快步走出了小区,在小区正门口的时候,随手就拦了一辆车,用普通话问:“师傅,带我去一下慈县最好的医院。”
“看起来,不是很像。”方闲摇头。
“
“至于手术的种类是不是足够多,求诊患者的需求如何,可能根本不在他们关心的范畴里。”
所以,择期患者,除非患者有非常强烈的意愿要求来治疗,否则的话,我可以用我们不会治疗来搪塞。
所以,在这样的县城里面,其实只有极少数的人,没有太大的经济负担,很多人在生病之后,在治疗时,还是会优先考虑经济因素……
“目前我们病房的空床不少,证明单纯创伤外科的病人量,也不是很多。相对精细的手外科,还处于空白阶段。”
话都说到了这里,如果陈芳鈡还不敢的话,那他就去和杜力肖谈一谈。
少量的病例进行的手术台次投喂,对一个人的技术精进,并没有太大的助益。
“毕竟主任考核3级医师需要的是高等级熟练度,而他们才升2级医师,或者才考核过了1级医师,考核2级医师的时候,需要的是成熟专科技能的数量。”
“这些我都不知道。”
方闲闻言,稍微用力捏了一下下巴:“那急诊病种呢?”
别过之后,方闲的心情仍有些萧索。
“这是一个很好的机会啊,鈡哥。”方闲这么说着。
一句能力有限,水平一般,您老去上级医院吧,可以把任何病种都给打发了。
不能拒诊,并不代表我不能说我不会。
“赚不到钱,现在当医生的,都是瞎了心,不挣钱就都往挣钱的地方跑。”